Egészségügyi Szakdolgozók LVI. Országos Kongresszusa

IV. szekció: Szakmai újdonságok, innovatív terápiákkal kapcsolatos szakdolgozói feladatok I.

Van-e jövője a fekvőbeteg mozgásszervi rehabilitációnak? – A modern ortopédiai sebészet és a demográfiai változások hatása a rehabilitációs ellátásra

Előadó neve

Tóth-Stáhl Zsófia

Előadó munkahelye

Szent Donát Kórház Várpalota

Szerző(k) neve és munkahelye

Tóth-Stáhl Zsófia¹

1: Szent Donát Kórház Várpalota

Összefoglaló szövege

20-30 éve:
• Az akut osztályokon hosszabb idejű bentfekvés
• A mobilizációt később kezdtük meg
• Nagyobb műtéti trauma
• A tehermentesített fázis hetekig tartott
• A betegek automatikusan rehabilitációs osztályokra kerültek át
Ma:
• Minimálisan invazív műtétek előtérbe kerülése
• Jobb implantátumok
• Robotasszisztált műtétek
• Gyorsított rehabilitációs protokollok
• Korai teljes terhelés
• Korai mobilizálás
Szükség van-e még fekvőbeteg rehabilitációra, ha a beteg hamarabb mobilissá válik?
Csípő, térdprotézisek után a gyakorlat ma gyors hazabocsájtás és ambuláns rehabilitációs kezelések. A rehabilitációban is bekövetkezett egy szemléletváltás, míg régebben a védelem, ma a korai mobilizálás a cél.
Az aktív korú beteg minél hamarabb visszatérne dolgozni, a családjához, nem szeretne fekvőbeteg intézményben rehabilitálódni. Az internet és az AI térnyerésével egyre több lehetőségük akár online, valós időben is, otthonukból tornázni.
A rehabilitációs rendszerünk alkalmazkodott ehhez?
Ami miatt mégis szükséges a fekvőbeteg rehabilitáció:
Magyarországon és Európában az idős betegek száma nő. A multimorbiditás nő. A szociális háttér nem követi a növekvő igényeket. A beteg egyedül él, vagy aktív korú a hozzátartozója, aki nem tud 0-24-ben a beteggel foglalkozni. Így a rehabilitáció részben szociális kérdés is.
A komplex esetek (revíziós protézisek, polytrauma, amputációk, stb..) továbbra is bentfekvő rehabililtációt igényelnek, de a klasszikus értelembe vett rehabilitációs betegek eltűnőben vannak. Helyüket egy komplexebb, nagyobb ápolási igényű betegcsoport veszi át. A rehabilitáció és az erre irányuló igény nem szűnik meg, de a funkciója változóban van.
Kik lesznek a jövő rehabilitációs betegei?
• 80+ éves betegek
• elesést követően
• revíziós protézisesek
• multimorbid betegek
• szociális támogatást igénylő betegek
Nem az a kérdés, hogy szükség lesz-e rehabilitációra, hanem az, hogy milyen rehabilitációra lesz szükség és a jelenlegi modell el tudja-e látni ezt a szerepet?