Egészségügyi Szakdolgozók LVI. Országos Kongresszusa

IV. szekció: Szakmai újdonságok, innovatív terápiákkal kapcsolatos szakdolgozói feladatok I.

Palliatív eljárás az egynapos sebészeti ellátásban

Előadó neve

Tukoráné Somogyvári Anikó, MSc

Előadó munkahelye

Somogy Vármegyei Kaposi Mór Oktató Kórház 7400 Kaposvár, Tallián Gy. u. 20-32.

Szerző(k) neve és munkahelye

Tukoráné Somogyvári Anikó¹

1: Somogy Vármegyei Kaposi Mór Oktató Kórház

Összefoglaló szövege

A Somogy Vármegyei Kaposi Mór Oktató Kórház Egynapos Sebészet Egységének rövid bemutatóját követően a határterületek együttműködésének ismertetése. A palliatív team, mint társszakma kapcsolódásának okai és szükségessége az elektív, minimálisan invazív, local anaesthesiológiai ellátások között. A beteg minőségi ellátásán és az operatív tevékenységen túlmutatva a magasszintű szakdolgozói (intézményi-, hospice ellátás, otthonápolás) feladatokra is kiterjedő munka, nem utolsó sorban a beteg komfortérzésének biztosítása szempontjából elengedhetetlen sokrétű feladatokat állít elénk.

A daganatos- és a krónikus májbetegségben szenvedő betegek életvitelének javítása céljából egységünk bevezette a tartós hasi- és mellkasi katéterek beültetését. A Magyarországi statisztikai mutatók indokolják a kóros mennyiségű folyadék eltávolítását és a folyadékszaporulat okozta, sokszor kínzó tünetek enyhítését. A nemzetközi szinten már széleskörben bevált eljárást 2020-tól már hazánkban is bevezették. Az eljárás bevezetése az egészségügyben a szakdolgozókat is nagymértékben érinti, melyet a statisztikai adatok jól tükröznek. Anonim kérdőíves felmérést végeztem az ellátásban részesülők, a hozzátartozók (ideértve az ápolásidíjban részesülő hozzátartozókat is), az otthoni hospice szolgálat, valamint az otthonápolási szolgálat részéről.

Intézményünkben az eljárás mutatói jelenleg a kezdeti stádiumot ismertetik, de a hazai adatok hűen tükrözik az eredményességet, melyet diagramokon keresztül kívánok ismertetni a hallgatósággal.
A beavatkozás során a műtő szakdolgozói tevékenységét, a postoperatív ápolást, az edukációt fotókon bemutatva az egészségügyi képzésben résztvevő tanulókat, hallgatókat is motiválva fogadtatjuk el ezt az eljárást is az egység munkájában résztvevő személyekkel. Az intézményi ellátáson kívülről érkező szakdolgozók és a hozzátartozók oktatását is vállalják munkatársaim az új eljárással kapcsolatosan.

A tartós katéteres eljárás meghonosításával, valamint az intézményünkben bevezetett ellátás alkalmazásával a betegek többségének életminősége, komfort érzete jelentősen javult. A diagnosztizálás után alkalmazott preventív-tüneti kezelés, amely a daganatos betegek állapotrosszabbodásának lassítását, illetve életminőségének javulását teszi lehetővé. Az egészségügyi személyzet és ezen belül a szakdolgozók kiégését (burnout) is jelentős mértékben csökkenti. A páciensek otthonában történő ellátása mentálisan és gazdasági szinten is elősegíti az egészségügyi ellátást. A társadalombiztosítási finanszírozás szélesebb körben biztosítja az eljárás alkalmazását.
A finanszírozás bevezetése előtt az egészségügyi dolgozóknál számos etikai kérdést (dilemmát) vetett fel az eljárással kapcsolatos betegtájékoztatásban.
A palliatív ellátás során a tartós hasüregi- és mellkasüregi katéterek beültetésénél kiemelt szempont, hogy minimálisan invazív eljárással hosszabb távon biztosítsuk a betegek számára a komfortérzést, valamint az esetlegesen kialakuló szövődmények többnyire antibiotikus kezeléssel jól karbantarthatók.